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以转移为首发的高级别尿路上皮癌临床病理学特征

发布日期: 2019-06-11浏览次数:

  回顾性收集河南省人民医院2007至2017年确诊的首发转移性UC共10例,分析其临床资料、病理形态学及免疫组织化学,并复习相关文献。

  10例中男性7例,女性3例,年龄56~76岁;临床表现以转移灶症状为主,泌尿系统症状不明显;影像学显示7例为多发转移。浆膜腔积液细胞学显示癌细胞中等大小,可见浆细胞样/印戒样细胞以及多核/巨核细胞,呈高级别形态;活检或手术标本癌组织呈经典型(4例)、巢状亚型(2例)、挂牌玄机图,浆细胞样型(1例)和不确定类型(3例)。获随访9例,神码堂开奖,8例带瘤生存,1例死亡。

  以转移为首发的高级别UC临床少见,具有高侵袭性生物学行为,常出现同时性多脏器多部位转移;对于无明确实体性肿瘤的首发浆膜腔积液病例,通过细胞块、免疫组织化学检测是确诊转移性UC的可靠性检测手段。

  浸润性尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC)是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,病理学形态谱广泛,其中约10%的肿瘤在诊断时即发生转移,而以转移为首发症状的UC临床上少见,可表现为一种/多种不同脏器、软组织病灶或浆膜腔积液,其相应临床表现形式也多种多样,相反泌尿系统症状却不明显,临床诊断难度较大。收集河南省人民医院确诊的少见以转移为首发的UC病例,并对其进行临床及病理学特征分析以及相应文献复习,以提高临床和病理医师对该类疾病的认识。

  作者贡献声明阚云珍:论文撰写、经费支持;冯尚恩、胡桂明:病例收集、数据整理;贾恩朝、李栋革:数据整理、随访;刘秋雨:病例审核、论文修改、经费支持